Extrahepatische galgangatresie

Wat is extrahepatische galgangatresie?

De lever produceert gal die via galwegen naar de galblaas en vervolgens naar de dunne darm stroomt. Bij extrahepatische galgangatresie zijn de galwegen buiten de lever vernauwd, geblokkeerd of zelfs afwezig.

Dit kan aangeboren zijn of later in het leven ontstaan door ontsteking, tumoren of chirurgische complicaties. Zonder vrije doorstroming van gal raakt de lever ernstig beschadigd.

Oorzaken van extrahepatische galgangatresie

• Aangeboren afwijking — de galwegen zijn niet goed ontwikkeld tijdens de embryonale fase
• Pancreatitis — ontsteking van de alvleesklier kan de galweg samendrukken
• Galstenen — stenen die de galgang blokkeren
• Tumoren — van de alvleesklier, galwegen of twaalfvingerige darm
• Littekenweefsel — na eerdere buikoperaties of ontstekingen
• Parasitaire infecties — leverbot kan de galwegen blokkeren

Symptomen van extrahepatische galgangatresie bij honden

• Geelzucht (icterus) — gele verkleuring van huid, ogen en tandvlees
• Donkere urine — door ophoping van bilirubine
• Bleke of kleiachtige ontlasting — door gebrek aan galpigmenten
• Verlies van eetlust — misselijkheid en onwelbevinden
• Braken — soms met gal
• Gewichtsverlies — door slechte vetvertering
• Vergrote lever — voelbaar bij onderzoek van de buik
• Buikpijn — de hond is gevoelig bij aanraking van de buik
• Verhoogde bloedingsneiging — door gebrek aan vitamine K-opname

Diagnose van extrahepatische galgangatresie

• Bloedonderzoek — verhoogd bilirubine, leverenzymen en galzuren
• Echografie — kan uitgezette galwegen en de locatie van de blokkade tonen
• CT-scan of MRI — gedetailleerder beeld van de galwegen
• Exploratieve chirurgie — soms nodig om de exacte oorzaak vast te stellen

Behandeling van extrahepatische galgangatresie

• Chirurgie — verwijdering van de blokkade of aanleggen van een bypass rond het geblokkeerde segment
• Stentplaatsing — een buisje in de galweg om deze open te houden
• Behandeling van de onderliggende oorzaak — antibiotica bij infecties, chemotherapie bij tumoren
• Ondersteunende zorg — infuustherapie, anti-emetica, leverdiet
• Ursodeoxycholzuur — medicatie die de galstroom bevordert en leverschade remt

De prognose hangt af van de oorzaak. Blokkades door galstenen of ontsteking hebben over het algemeen een betere prognose dan tumorgebonden obstructies.

Wanneer naar de dierenarts?

Geelzucht is altijd een reden voor een spoedbezoek aan de dierenarts. Als je merkt dat het wit van de ogen, het tandvlees of de huid van je hond geel verkleurt, wacht dan niet af.

Hoe eerder de oorzaak wordt vastgesteld en behandeld, hoe groter de kans op een goed herstel.

Dit artikel is puur informatief en vervangt geen professioneel veterinair advies. Raadpleeg altijd een dierenarts bij gezondheidsklachten van je hond.