Cholangiohepatitis
Gecombineerde ontsteking van galwegen en lever
Cholangiohepatitis is een aandoening waarbij de galwegen (cholangio-) en het leverweefsel (hepatitis) tegelijkertijd ontstoken zijn. Dit zowel de galwegen als het leverweefsel aantast .
De galwegen transporteren gal van de lever naar de darmen. Wanneer deze wegen en het omliggende leverweefsel ontstoken raken, verstoort dit de leverfunctie en galafvoer.
Wat is cholangiohepatitis?
Bij cholangiohepatitis is er een ontsteking die begint in de galwegen en zich uitbreidt naar het aangrenzende leverweefsel. De ontsteking kan acuut (plotseling) of chronisch (langdurig) zijn.
De aandoening verschilt van pure hepatitis doordat de galwegen het startpunt van de ontsteking vormen.
Oorzaken
- Bacteriële infectie — bacteriën die vanuit de darm opstijgen via de galwegen
- Galstenen — stenen die de galwegen blokkeren en infectie bevorderen
- Pancreatitis — alvleesklierontsteking die zich uitbreidt naar de galwegen
- Parasitaire infecties — leverbot of andere parasieten
- Immuungemedieerd — het immuunsysteem valt de galwegen aan
Symptomen
- Geelzucht — gele verkleuring van ogen, huid en tandvlees
- Braken — soms met gal
- Verlies van eetlust
- Koorts — bij bacteriële oorzaken
- Buikpijn — gevoeligheid in de leverstreek
- Donkere urine — door bilirubine
- Lethargie
De lever is een stil orgaan — als het begint te protesteren, verdient het alle aandacht.
Diagnose
- Bloedonderzoek — verhoogde leverenzymen, bilirubine, galzuren
- Echografie — verwijde galwegen, leververanderingen
- Leverbiopsie — definitieve diagnose
- Bacteriële kweek — van gal of leverweefsel
Behandeling
- Antibiotica — langdurig, op basis van kweek
- Ursodeoxycholzuur — bevordert galstroom en beschermt levercellen
- Ontstekingsremmers — bij immuungemedieerde vormen
- Ondersteunende zorg — infuus, anti-emetica, leverdieet
- Chirurgie — bij galstenen of obstructie
Prognose
Met tijdige behandeling is de prognose voor bacteriële cholangiohepatitis redelijk goed. Chronische en immuungemedieerde vormen vereisen vaak langdurige behandeling.
Dit artikel is puur informatief en vervangt geen professioneel veterinair advies. Raadpleeg altijd een dierenarts bij gezondheidsklachten van je hond.
Meer over hondengezondheid
Ontdek gerelateerde onderwerpen voor een gezonde hond.