Amoxicilline voor honden

Wat is amoxicilline precies?

Amoxicilline is een breedspectrum penicilline-antibioticum dat bacteriën doodt door de aanmaak van hun celwand te remmen. Het behoort tot de bètalactamantibiotica en is effectief tegen zowel gramposieve als gramnegatiefieve bacteriën. In de veterinaire praktijk wordt amoxicilline verkocht als tablet, capsule, orale suspensie en injecteerbare vloeistof. Soms wordt het gecombineerd met clavulaanzuur (amoxicilline-clavulanaat, merknamen zoals Synulox of Clavamox), wat de werkzaamheid tegen resistente bacteriën vergroot.

Hoe werkt amoxicilline bij honden?

Amoxicilline bindt zich aan penicillinebindende eiwitten (PBPs) op het bacterieceloppervlak. Deze eiwitten zijn essentieel voor de synthese van peptidoglycaan — het bouwmateriaal van de bacteriecelwand. Door PBPs te blokkeren, verzwakt de celwand, barst de bacterie open door osmotische druk en sterft ze. Dit maakt amoxicilline bactericide: het doodt bacteriën actief, in tegenstelling tot bacteriostatische antibiotica die alleen de groei remmen.

Amoxicilline heeft een betere orale beschikbaarheid dan het oudere ampicilline en wordt sneller en completer opgenomen in het maagdarmkanaal, ook bij aanwezigheid van voedsel.

Wanneer schrijft de dierenarts amoxicilline voor?

• Huidinfecties en wondinfecties — oppervlakkige pyodermie, abcessen, bijtwonden
• Blaasontsteking (cystitis) — amoxicilline bereikt hoge concentraties in de urine
• Luchtweginfecties — bronchitis, pneumonie door gevoelige bacteriën
• Tandvleesontsteking en mondbacteriën — na tandheelkundige ingrepen
• Maagdarminfecties — bepaalde vormen van bacteriële enteritis
• Zachte-weefselinfecties — cellulitis, lymfadenitis

Amoxicilline-clavulanaat heeft een breder spectrum en wordt ingezet bij infecties met bètalactamase-producerende bacteriën zoals bepaalde Staphylococcus- en E. coli-stammen.

Wat is de juiste dosering?

De standaarddosering voor honden is 10–20 mg per kg lichaamsgewicht, twee keer daags. De exacte dosis hangt af van de ernst en locatie van de infectie. Blaasinfecties vereisen soms een hogere dosis omdat de urine-concentratie belangrijker is dan de bloedspiegel. De behandelduur is doorgaans 5 tot 14 dagen, maar huidinfecties vereisen soms 3 tot 4 weken.

Amoxicilline kan met of zonder voer worden gegeven, maar geven met voer vermindert eventuele maagprikkeling. Zorg dat de volledige kuur wordt afgemaakt, ook als de hond eerder beter lijkt.

Welke bijwerkingen kan amoxicilline geven?

• Maagdarmklachten — braken, diarree en verminderde eetlust zijn de meest voorkomende bijwerkingen; geef dan met voer
• Allergische reactie — zeldzaam bij honden, maar mogelijk; tekenen zijn jeuk, urticaria, zwelling van de snoet of in ernstige gevallen anafylaxie
• Schimmelinfecties (secundair) — antibiotica verstoren de normale flora; langdurig gebruik kan leiden tot overgroei van Candida of andere schimmels
• Zachte ontlasting — door verstoring van de darmflora; geef probiotica naast de kuur

Kan amoxicilline samen met andere medicijnen?

• Andere antibiotica (tetracycline, chlooramfenicol) — bacteriostatische antibiotica kunnen de werking van amoxicilline verminderen; combineer niet zonder veterinair advies
• NSAIDs — geen directe interacties; veilig te combineren bij pijn en ontsteking naast een infectie
• Probenecide — verhoogt de bloedspiegels van amoxicilline door uitscheiding te remmen; soms bewust ingezet
• Methotrexaat — amoxicilline kan de uitscheiding van methotrexaat vertragen; voorzichtigheid geboden bij oncologische patiënten

Waar moet je op letten bij gebruik?

• Volledige kuur afmaken — ook bij klinische verbetering doorbehandelen tot het einde
• Kweek bij terugkerende infecties — laat bij herhaalde of ernstige infecties een bacteriologische kweek en gevoeligheidstest doen om resistentie uit te sluiten
• Suspensie koel bewaren — na reconstitutie maximaal 7–14 dagen in de koelkast bewaren
• Probiotica geven — ondersteun de darmflora met een probioticum naast de antibioticakuur
• Penicilline-allergie — als je hond eerder een reactie had op een penicilline-antibioticum, meld dit altijd aan de dierenarts

Dit artikel is puur informatief en vervangt geen professioneel veterinair advies. Raadpleeg altijd een dierenarts voordat je medicatie bij je hond start of wijzigt.